Врач Алексей Пушкаренко: Рак легкого может долго протекать без симптомов

Врач Алексей Пушкаренко: Рак легкого может долго протекать без симптомов

В рамках Недели борьбы с раком легких заведующий отделением лучевой диагностики Тульского онкоцентра Алексей Олегович Пушкаренко рассказал "Тульским известиям" о факторах риска, современных методах диагностики и о том, почему диспансеризация спасает жизни.

– Алексей Олегович, почему рак легкого нередко выявляют уже на поздних стадиях?

– Одна из главных сложностей – длительное отсутствие симптомов. Человек может не замечать изменений в самочувствии и не подозревать о заболевании. В некоторых случаях пациенты обращаются за помощью, когда опухоль уже дала метастазы.

В общей структуре онкологических заболеваний в Тульской области на рак легкого приходится 8,1%. У мужчин он занимает первое место среди причин смерти от злокачественных новообразований.

– Какие факторы повышают риск развития заболевания?

– Основной фактор – курение. В табачном дыме содержатся канцерогенные вещества, которые повреждают клетки дыхательных путей.

Имеют значение и условия труда: контакт с производственной пылью и определенными химическими веществами. Среди других факторов – загрязнение воздуха и наследственная предрасположенность. При оценке риска необходимо учитывать их совокупность.

– Как можно обнаружить опухоль, если у человека еще нет жалоб?

– Один из методов – компьютерная томография легких. Она позволяет получить подробные изображения и обнаружить небольшие образования, которые могут оказаться ранними признаками рака.

Для обследования людей из групп риска применяется низкодозовая компьютерная томография – НДКТ. Она предполагает меньшую лучевую нагрузку по сравнению со стандартной КТ. В частности, речь идет о людях старшего возраста с длительным стажем курения. Необходимость такого исследования определяют с учетом возраста, истории курения и других факторов.

– Насколько широко этот метод используют в Тульском онкоцентре?

– За десять месяцев 2026 года выполнено более двух тысяч низкодозовых КТ-исследований грудной клетки. По их результатам выявлено 117 подозрений на рак легкого и 151 случай другой значимой сопутствующей патологии.

– Здесь речь именно о подозрениях, а не о подтвержденных диагнозах?

– Да. Обнаруженное на КТ образование не означает, что у человека рак. Результаты исследования позволяют выявить изменения, которые требуют дальнейшего обследования и уточнения диагноза.

– Какие симптомы могут сопровождать заболевание?

– Кровь в мокроте, продолжительный кашель, который не проходит неделями, постоянная необъяснимая слабость. Эти симптомы сами по себе не подтверждают рак легкого, но требуют выяснения причины.

– Что меняется, если заболевание обнаружено на ранней стадии?

– Стадия заболевания существенно влияет на выбор лечения и прогноз. При выявлении опухоли на первой или второй стадии возможности лечения шире, чем при распространенном процессе. Поэтому в диагностике важно не только установить наличие опухоли, но и определить, насколько далеко зашло заболевание. Также хочу напомнить, что снижение смертности от злокачественных новообразований является одной из ключевых целей национального проекта «Продолжительная и активная жизнь».